本事件は病院内での診療に端を発しており、病院内での不審な経過を理解するためには、そこに登場する医学用語の理解が必要ですし、 死後の偽装工作を理解する上で、法制度の基本的な仕組みの理解も不可欠です。ここでは、それらを理解するために必要と思われる用語について簡単に解説します。
医学用語・法制度の解説
- 冠動脈：心臓の筋肉・組織に酸素と栄養を送る血管。右冠動脈、左冠動脈があり、左冠動脈はさらに主幹部から左前下行枝、左回旋枝に分岐する。
- 心筋梗塞：心臓の冠動脈のいずれかが閉塞する（詰まる）疾患。治療はPCI（経皮的冠動脈インターベンション）またはCABG（冠動脈バイパス術）
- PCI：経皮的冠動脈インターベンション（形成術・ステント留置術）：橈骨動脈または大腿動脈からガイドワイヤーを挿入し、それに沿ってカテーテルを心臓の冠動脈に向かって進め、狭窄または閉塞した冠動脈を拡張し、ステントを留置し、血流を改善または再開させる内科的治療。
- 動脈解離：動脈壁が剥離する（はがれる）こと。剥がれた動脈壁（偽腔）の中に血液が流れ込むと血行を遮断してしまう緊急事態となる。
- 穿孔：血管や消化管に穴が開いてしまうこと。疾患で生じる場合と医療行為で生じる場合がある。
- IABP：大動脈内バルーンパンピング：大動脈内にバルーンを挿入し心臓の拡張に合わせて収縮し、心臓の収縮に合わせて拡張することで、心臓の働きを補助する。重症心不全に対して使用する。
- 心膜：心臓全体を包んでいる膜
- 心嚢：心臓全体を包んでいる膜と心臓表面の間の小さなスペース。「心膜腔」とも呼ぶ。
- 心嚢液（心嚢水）：心嚢に貯留した血液や漿液などの液体成分。
- 心タンポナーデ：心嚢液が貯留して心臓を外から圧迫し心臓が拡張不全（広がりにくくなること）を起こし、循環動態が破綻した状態（血圧が低下し、全身に血液が十分に送り出せなくなった状態）。血圧は低下し、頻脈（脈拍が速くなる）が特徴。心エコーで「右室虚脱」を認める。
- ショック：血圧が低下し全身臓器に十分な血液が送り出せなくなった状態。①循環血液量減少性ショック（脱水、貧血）、②血液分布異常性ショック（敗血症、アナフィラキシーなど）、③心原性ショック（心筋梗塞、弁膜症などに由来する心不全など）、④心外拘束・閉塞性ショック（緊張性血気胸、心タンポナーデなど）、⑤神経原性ショック（脊髄梗塞・出血、交感神経障害など）の5つに分類される。
- 心不全：何らかの原因で心臓の機能（血液を送り出すポンプ機能）が低下した状態。原因として虚血性心疾患（心筋梗塞、狭心症）、弁膜症（大動脈弁、僧帽弁、三尖弁、肺動脈弁の狭窄・閉鎖不全、逸脱）、心筋症（肥大型、拡張型など）、不整脈などがある。
- 胸水：肺を包んでいる胸膜と肺との間のスペースに貯留した血液や漿液。
- 血胸：肺を包んでいる胸膜と肺との間のスペースに血液が貯留した状態。
- PEEP：呼気終末陽圧換気：人工呼吸器の設定の1項目。呼気（息を吐く）終わりの時点で肺胞が虚脱（つぶれる）のを防ぐために一定の圧力を残す設定。心タンポナーデの場合、この圧力を残しておくと血圧が低下するため、ゼロに設定する。
- 急性硬膜下血腫：脳を包んでいる膜と頭蓋骨の間に出血した状態。頭部外傷によるものがほとんど。
- 病理解剖：難病などの機序の解明のために行われる学術的解剖。患者の生前の希望、医師と患者・家族との良好な関係がこの解剖の必須条件。
- 司法解剖：事件性が疑われる死体に対して死因解明目的に法医が行う解剖。
- 死体検案書：死因が不明の場合に検案した医師が記載する死亡証明。司法解剖の場合は100%死体検案書となる。
- 死亡診断書：病院または在宅などで死亡診断した医師が記載する死亡証明。死因は「病死または自然死」に限られる。
- ※死亡診断書と死体検案書の書式は同じ。死亡診断書（死体検案書）、診断（検案）はいずれか一方を二重線で消す。
- 死亡届：死亡診断書（死体検案書）の左側に記入欄がある。遺族がこれを原本で受け取って、死亡届を記入して役所・役場に提出することで、死後の手続きが進む。
- 証拠保全：管轄裁判所に申し立て、当該医療機関に対して証拠の提出を求める民事手続き。